黄金医生的科普号

———灯塔市中医医院 黄金 异常的梦境与人体五脏生理机能和病理变化密切相关。 异常的梦境反复出现，是不是您的身体出了问题？《黄帝内经》带您解开心中的困惑和疑虑。 中医上讲，人的健康需要阴阳平衡，气血顺畅。而人的五脏是气血阴阳的载体。五脏对应五行，对应五志。这是中医学里取象比类的朴素的哲学思想。 一些情境不仅能体现在现实当中，也会显示在梦境里，奇妙而又合乎情理。下面为您逐一介绍和详细阐明。 1.肝的病变与梦境的联系。因为肝在五行属木，而树木的枝条具有生长，柔和的特点，所以肝的生理特性是喜于调达，舒畅。当外在的邪气（这里的邪气中医学讲的风、寒、暑、湿、燥火等）侵犯肝脏，就会梦见树木山林，葱葱郁郁，草生木长，枝叶婆娑。这是一种遭遇后的变化预示。也是一种脏气不足的梦境。 肝在志为怒，怒气为肝血，肝气所化。所以肝气发生了变化，它过于旺盛就会在梦境里彰显，就会梦见盛怒不已。这是一种疏导，和发泄形式，相当于西医里人体自身恢复健康平衡的一种调节。这是一种脏气盛的梦境。 2.心的病变与梦境的联系。因为心在五行属火，而火具有炎热，上升，光明的特点，所以心的生理特性是通彻明亮，烛照万物。当外在的邪气侵犯心脏，就会梦见烟火弥漫，烘烤灼热。这是一种遭遇后的变化预示。也是一种脏气不足的梦境。 心在志为喜，喜悦为心血所化。所以梦见大笑不休，欢快过度，则是心血扰动，过于旺盛的一种疏导、发泄形式。是一种脏气旺盛的梦境。 3.脾的病变与梦境的联系。因为脾在五行属土，而土具有承载，受纳的特点，所以脾的生理特性是干燥，升腾水谷。当外在的邪气侵犯脾脏，就会梦见 丘陵大湖，风雨损毁房屋。这是一种遭遇后的变化预示，也是一种脏气不足的梦境。 脾在志为思，思虑为脾气所化。所以梦见身体沉重，歌声飘荡，则是脾胃之气旺盛结滞，急于寻求疏通、发泄的一种形式。是一种脏气旺盛的梦境。 4.肺的病变与梦境的联系。因为肺在五行属金，而金具有刚柔相济，沉降肃杀的特点，所以肺的生理特性是抵挡外晦，保护诸脏，清轻肃静。当外在的邪气侵犯肺脏，就会梦见金戈铁马，刀剑交鸣，纵身飞扬。这是一种遭遇后的变化预示，也是一种脏气不足的梦境。 肺在志为悲忧，悲忧由肺精，肺气所生。所以梦见恐惧，哭泣，则是肺气盛，宣降失调，急于寻求发泄、疏通的一种表现。是一种脏气旺盛的梦境。 5.肾的病变与梦境的联系。因为肾在五行属水，而水具有滋润，下行，寒凉，闭藏的特点。所以肾的生理特性是封藏，守位。当外在的邪气侵犯肾脏，就会梦见面临深渊，浸没水中，冰冷透骨。这是一种遭遇后的变化预示，也是一种脏器不足的梦境。 肾在志为恐，恐为肾精，肾气所化。所以梦见惊恐，腰脊相互分离，是肾气盛，上行不通，反而下走的一种发泄、疏通的形式。是一种脏气旺盛的梦境。 有了梦境的提示，《黄帝内经》上讲，虚则补之，实则泻之。脏气不足，可以针刺相应的输穴，施以补法。脏气旺盛，可以针刺相应的输穴，施以泻法。当然，还有其他的治疗手段，我们也可以选用中药来补虚泻实，调和阴阳，使邪祛而正安。 “长恨春归无觅处，不知转入此中来”，这正是梦境带给我们在中医学领域的提示。

三叶汤足浴 桑叶，艾叶，泽兰 治疗畏寒肢冷，肢体麻木，心烦不寐，高血压等。 桑叶具有畅肝络，舒肝风，平肝阳作用。艾叶温经散寒，止痛。泽兰活血调经。 三者合用，尤其适于平素子宫寒冷，月经血块，情绪急躁易怒女性患者。 具体用法，桑叶12g. 艾叶15g. 泽兰15g 热水浸泡，温度适宜后足浴没膝，可同时放舒缓音乐。简便易行，效果显著。

生山楂60g 丹参30g紫苏叶12g泽泻30g 何首乌20g 枸杞子20g草决明20g荷叶15 g 冬瓜皮12g 每日1剂，第二次，口服。 飞燕茶，源于《太医院秘藏膏丹丸散方剂》珍本。在清代乾隆、嘉庆、道光、咸丰、同治各朝的宫廷内，均被广为采用。 嘉庆帝莹嫔《脉案》中，此方曾八次出现。道光帝、后，慈禧太后，及宫廷内外之王宫大臣等，亦皆服过。 该茶选用冬瓜皮，山楂，陈皮，决明子，紫苏叶，荷叶诸多质轻味淡之品，以治经久肥胖沉珂之体。可谓是轻灵曼妙，茶香袅袅，服用后让人身轻如燕。 而腰身变细汤则从飞燕茶中演化出来，适用于腰身肥胖，脾肾亏虚，痰湿停聚者。 方中重用山楂补脾健胃，通腑导滞，活血化瘀；何首乌，枸杞子滋补肝肾，补精血；冬瓜皮，泽泻，荷叶利水渗湿，升阳泻浊；草决明润肠通便，化脂导滞；丹参凉血活血，化瘀降滞；紫苏叶行气宽中，和胃。诸药合用，补肾健脾利湿，化脂降浊，调整脾胃功能，使脾肾功能健运，则水谷精微得到正常输布，脂浊痰湿不得内聚，则肥胖不能形成，故临床疗效显著。

临床上血瘀型便秘很常见，患者却往往从泻热，行气，通下等角度治疗，结果收效甚微。瘀血会阻碍气血的运行，影响新血的生成，固定在肠络，长久难以消散。 临床诊断治疗便秘，可以根据患者舌象，脉象特点，来立方遣药。凡遇舌质黯，瘀点，舌下脉络粗，脉涩，脉缓便秘者，可选用何首乌，桃仁，当归，牛膝，大黄等活血化瘀药物对证治之。 在活血过程中，既要考虑避免活血药带来的弊端，又要兼顾患者自身的体质特点。 活血药可以耗气伤阴，气虚者，可重用黄芪，适当加入蜂蜜。阴虚者可重用生地，适当加入玄参。润肠方面也可用麻子仁丸或五仁丸。 患者自身若肾气亏虚，平素腰膝酸软，头晕耳鸣，体倦乏力，四肢不温，可加入肉苁蓉，牛膝，杜仲等药补益肾精，温阳通便。阳虚明显，神疲乏力者，可加入附子，干姜温通阳气。 患者若气滞较明显，平素腹部饱满，甚至两胁胀痛，口气重，手足汗出者，可加入厚朴，枳实，沉香，乌药等通畅腑气。 笔者把活血法立为治疗便秘根本，是深入了解了经久便秘的病机所在，来询证治疗的。应用活血药往往收效迅速，显著。若能在活血的同时详查病机，调理得体，则便秘可愈。 方药举例 何首乌 当归 桃仁 牛膝 大黄 火麻仁 郁李仁 杏仁 松子仁 柏子仁 厚朴 生地 肉苁蓉 以上十三味，适当加减为治疗便秘的常用基础验方。

中医闻香治病，历史悠久。部分中药，芳香透达，沁人心脾，外通官窍，内入脏腑。 药气通过呼吸进入体内，药效缓慢，平和，持久。 下面讲讲治疗失眠的四花五味药枕。 菊花微寒，通幽。佩兰辛平，辟秽。丁香辛温，解郁。合欢甘平，怡情。 四花合用，寒热温凉，四季分明。 夜交藤甘平，养血。 石菖蒲苦辛，开窍。 灵磁石咸寒，镇静。 生龙齿甘涩，安神。 酸枣仁甘酸，宁心。 五药合用，酸苦辛咸，五味俱全。 四气调阴阳，五味调脏腑，治疗失眠依从四花五味。 寒用丁香，热用菊花。平施合欢，佩兰。 心神不安采夜交藤。 肝失调达取酸枣仁。 脾不运化度生龙齿。 肺失宣降拟石菖蒲。 肾失摄纳投灵磁石。 具体方药如下： 白菊花100g 佩兰50g 公丁香30g 合欢花100g 夜交藤100g 酸枣仁150g 生龙齿60g 石菖蒲60g 灵磁石100g 以上9味，研粗末，和入薄荷，冰片，装于枕内。 具体药量要根据不同体质加减。可治疗失眠，神经衰弱，高血压，颈椎病等 ，效果显著。

瘢痕疙瘩，是皮肤内结缔组织过度增生引起的良性皮肤肿瘤。中医上称为蟹足肿。表现为高出正常皮肤、形状不一、色红质硬的良性肿块。 该病严重破坏了面部、胸部及暴露部位皮肤的完整性和协调性，给人以丑的感觉，面积过大，还会影响患者的心理。 瘢痕疙瘩可无症状，也可常自觉痒痛，在活动部位可因收缩产生功能障碍。 那么，瘢痕疙瘩是如何发病的呢？笔者认为：人在受了水火烫伤，或者金创伤后，外毒会入侵皮肤，如果伤口愈合后，余毒还没有散去，那么，外毒会影响局部皮肉的气血走行，甚至搏结经络，这种情况就叫做气滞血瘀，病入经络。如果病程日久，气血不通，余毒停留，就会耗气伤阴，患处局部活动后就会感到干涩，无力等等。 好了，接下来，名方出世。 五倍子丹参膏！ 不止这两味药哦…… 五倍子它药性是酸收，固涩。用它收敛的特性，收敛局部皮肉内的余毒，不让内毒继续扩散蔓延。病情也就不再发展，也就得到控制了。 既然把内毒封存了，接下来就要慢慢消散它，化解它。这时候丹参就起作用了，丹参呢，它作用平和，活血不伤正气，不损气血。所以有句话说，“一味丹参，功同四物”。很适合治疗瘢痕疙瘩的病损特点。另外，丹参又能消散疮疡痈肿，有它独特的对症治疗的一面。 好了，治疗本病的君药已有，大局已定。接下来看看患者个体情况了。如果瘢痕疙瘩坚硬，加威灵仙软坚消硬。如果患处暗红瘀血重，加泽兰活血化瘀。如果久病入经络，可以用蜈蚣通络走散。因为是外用，所以可以加冰片透散药力。当然血虚的人还要加鸡血藤了，痰湿重的人还要加浙贝母了，瘙痒明显加地肤子了，林林总总吧，个体差异，变化很多，随证治之啦！ 这个外用方特点是，药物可以浓煎后用纱布湿敷，简便易行。刺激性小，组方精当合理，安全高效。 中医讲究整体观念，用药讲究出入开合，临证讲究随证治之，这个外用方，是中医治疗瘢痕的神来之笔，妙不可言。

有些人面部起痤疮粉刺，往往会发现这一现象：白天活动还好，可是睡了一觉，晨起时突然觉得面部又凭空多了很多小痘痘，有的粉刺更过分，还肿大冒头了，又痒又痛。这是什么原因呢？ 中医是这样认识的：白天属阳，夜间属阴。人在晚上入睡时阳入于阴，导致阴分有热。有些人素体阴虚有火，夜间两阳相加，热象就更加显著了。人体内太热了，气血就会走行不畅，气血不畅通雍结在皮肤，皮肤就会生出颜色鲜红的粉刺来。 还有，夜间人体处于安静状态，安静的时候气血走行的就慢，就更容易造成血瘀。安静时候，体内水液也不易于流通，会变生湿浊。当瘀血和湿浊凝聚在一起，停滞在皮肤，皮肤就会生出硬结囊肿来。 如何用中药治疗呢？ 体内热盛，当清热凉血，中药可以选用用丹皮，赤芍药，生地等。血瘀较重，当活血化瘀，中药可以选用桃仁，红花，当归，鸡血藤等。痰浊湿阻明显，当化湿利湿，中药可以选用藿香，砂仁，半夏，薏苡仁，茯苓等。 另外，体内久热，会耗伤阴血，治疗上则应养阴补血。痰湿重的人，健脾运化一般不好，还应该健运脾胃。粉刺红肿破溃流脓了，还应该消痈清热解毒。 所以，小小的痤疮，治疗起来并不简单。看问题要看到本质，只有对病情发生的原因，发病机制了然于胸。治病才能手到病除。